Traitement :
- Bactrim : effets secondaires → Pancytopénie (leuco, thrombo et neutro), fièvre
Surveillance : NFS
- acide Folinique (Osfolate) : lutte contre anémie par maturation des GR
- O2 et cortico si forme grave
Si allergie Bactrim → Disulone
Pentacarinat® = prévention pneumocystose
2) Candidose oesophagienne : due à 1 levure dans tube digestif
Clinique : dysphagie, pyrosis, brûlures lors passage des aliments, anorexie, fièvre, amaigrissement
Traitement :
- Triflucan → troubles digestifs, hépatique, allergie
- Sporanox → troubles digestifs, céphalées, vertiges, allergies, hépatite
- Nizoral
- local : bain de bouche, Fungizone ou Amphotéricine B
Hygiène : éviter aliments acides, hygiène bucco- dentaire +++
3) Sarcome de Kaposi :
Atteinte de la peau et des muqueuses.
Aspect ovalaire, érythémateux et violacé (indolore, nombre augmente progressivement)
Traitement : Interféron alpha, radiothérapie, chimio, laser
4) Toxoplasmose : parasite toxoplasme
Clinique : céphalées peu calmés par antalgiques, fièvre, crises convulsives, troubles conscience et comportement, coma.
Localisation : oculaire, pulmonaire
Traitement :
- Malocide → fièvre, troubles digestifs, éruptions cutanées
- acide folinique : traiter effets secondaires du Malocide
Si intolérance au traitement → Dalacine
Si crise convulsive → Gardénal, Rivotril
Conseil : idem que pour femme enceinte
5) Cytomégalovirose : se réactive si immuno-dépression
Localisation : appareil respiratoire (syndrome détresse respiratoire), SNC et SNP, rétinite, oesophagite
Traitement : Cymévan → Pancytopénie (surveillance : NFS)
Si pas de Cymévan → Foscarnet (hydratation +++ car toxicité rénale, troubles phosphocalciques).
