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Insuffisance Aortique

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Fuite de la valvule aortique.

Découverte souvent lors d’un examen systématique en médecine du travail.

1) SIGNES FONCTIONNELS :

Dyspnée

Parfois une douleur à la poitrine

2) ÉTIOLOGIE :

a) Discuspidie :

Deux valvules sigmoïdes aortiques au lieu de 3.

b) Dilatation de l’aorte

c) Rhumatisme articulaire aigu

d) Endocardite

e) Rupture d’une sigmoïde

f) Syphilis

g) Dissection aortique

Dislocation de 2 des 3 couches de la paroi aortique.

Le sang s’engouffre dans la déchirure.

Risque de mort subite.

Souffle maximum au niveau du foyer aortique et du foyer d’Erb (4^ème espace intercostal gauche).

S’accompagne d’un élargissement de la différentielle (différence entre pression systolique et diastolique) :

- Le ventricule se contracte plus fort : donc pression systolique plus forte.

- Alors qu’à la diastole la pression aortique est plus faible du fait de la fuite.

Signe de Musset : artères palpitantes.

3) EXAMENS :

ECG : hypertrophie du ventricule gauche.

Radio pulmonaire : gros cœur.

Échographie Doppler : importance de la fuite.

Angiographie

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