Pression artérielle : c’est la pression qu’exerce le sang sur les parois des art.
Cette pression dépend de 2 éléments : la débit cardiaque, la résistance périph.
Débit dépend du volume d’éjection systolique et de la fréquence card qui dépend elle-même de l’équilibre entre le système sympathique (cardio-accélérateur) et parasympathique (cardiomodérateur).
PA = débit cardiaque × résistance périphérique.
L’augmentation de l’un des facteurs -> l’augmentation de la PA.
Existe 2 systèmes de régulation de la PA :
- Court terme : utilise les barorécepteurs.
- Moyen terme : avec augmentation de la PA grâce à la rénine = syst rénine/angiotensine.
C'est la régulation rénale (utilise les mouvements de Na+ et de l’eau)
Classification de la TA (selon OMS) :
- Normal : inf à 140 mm de mercure. Diastolique inf à 90 mm. - 140/160 = limite.
TA compris entre 90 et 140 mm.
- TA élevé : systolique supérieur à 160, diastolique supérieur 95.
Définition arbitraire car l’âge, le facteur génétique, le mode de vie et l’ethnie sont à prendre en considération.
Cause de l’HTA :
Coarctation de l’aorte (malformation infantile), endocrinien (surrénalienne : syndrome de Conn, syndrome de Cushilg, hyperplasie des surrénales), phéochromocytome (cause de petites tumeurs) avec une hypertension souvent systolique.
Cause réno-vasculaire (sténose art rénale), cause néphropathie parenchymateuse, la pylonéphrite, les glomérulopathies et maladie kystique du rein.
La grossesse, l’abus de réglis, les contraceptifs et l’obésité.
80% cause n’est pas retrouvé = HTA essentiel.
Complications cardiovasculaires, cérébrales :
Cardio : dyspnée, angor, anévrisme de l’aorte sous la pression, OedemeAïguPoumons.
